近年来，市医保局以优化营商环境为总抓手，坚持以人民为中心，以提升医保经办服务能力，构建“医保15分钟服务圈”为目标，减轻群众经济压力、降低垫资压力、让群众在家门口看病就医，不断增强了群众对医保服务的满意度。

双管齐下，减轻群众经济压力。通过药品和医用耗材集中带量采购、DRG支付方式改革，在治疗费用、药品价格、医用耗材价格等方面降费、控费，有效减轻群众看病就医的经济负担。目前，全市已有500多个品种进入了集中带量采购，药品价格平均降幅50%以上，医用耗材涉及冠脉支架、人工关节、人工晶体等常用高值耗材平均降幅达60%以上。同时，该市将在2024年1月1日实现DRG付费方式改革全覆盖，确保群众享受高质量的医疗服务、有效降低经济压力。

直接结算，降低群众垫资压力。通过落实双通道药品单行支付政策，群众购此目录内的药品只需承担个人自付部分。例如癌症靶向治疗患者使用的双通道药品贝伐珠单抗，平均1200元/支，每月需注射4支，患者购药自费4800元/月。实行单行支付后，则个人只需支付1440元/月，减少了患者的垫资压力。此外，全市还有12家医院、3个定点药房开通了异地就医直接结算业务，即使外来就医的患者，费用也可直接在该市的定点医院和药房进行结算。

权限下放，提升群众满意度。全力构建“医保15分钟服务圈”，全市已有341家村级卫生室开通了普通门诊和两病门诊结算业务，让群众在家门口也能看病就医享受医疗保障。与此同时，24个乡镇下放11项医保经办权限，410个村(社区)下放9项医保经办权限。群众办业务不用到处跑，大大提升群众看病就医幸福感和满意度。

市医保局多措并举，增强了医疗保障的力度和广度，为优化营商环境、保障和改善民生提供了有力支撑。接下来，全市将进一步完善医保服务，打造便民利民服务体系，实现群众医保参与全覆盖、待遇保障有提高。（刘芷云 吴志峰）

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