辖区应建档7268人，截至目前共完成建档7875人，建档率108%，年更新档案3000余份；应管理“两病”患者754人，已管理863人，管理率114%；家庭医生应签约2219人，已签约3022人，签约率136%，其中九类重点人群签约1984人；设置健康教育专栏6块，举办健康知识讲座7次；管理重症精神病人45人、肺结核病3人、慢阻肺29人；为331名0-6岁儿童、31名孕产妇做好健康服务……这是常宁市塔山瑶族乡卫生院2025上半年度交出的亮眼公卫服务答卷。

塔山瑶族乡位于三市（郴州、永州、衡阳）四县（新田、桂阳、祁阳、常宁）交界处，为衡阳市唯一的少数民族乡，且为高寒边远山区，春夏云雾缭绕，冬天早早冰封，自然条件恶劣，交通极为不便。坐落于该乡板角村的塔山瑶族乡卫生院仅13名干部职工，却承担着辖区11个村、1.2万余群众的医疗和公卫服务，服务半径长达25公里，且均为崎岖山路、陡峭难行，瑶族群众更占53.5%。

用海拔标定使命，以温度诠释担当。为做好辖区公卫和医疗工作，卫生院持续加强统筹协调、加强资源整合，完善体制机制，结合辖区实际制定切实可行的年度工作计划；组建由负责人牵头、上级医共体医院医师和衡阳“人才雁阵”支医人才指导，医护、公卫人员、村医参与的公卫服务团队；将公卫工作列入考核范畴，与绩效工资挂钩；定期对辖区乡村医生进行业务培训，促其业务素质提升；多措并举推动公卫工作有序高质开展。

把足印留在山路上，把健康送进家门里。卫生院以建档“防未病”，持续做实居民健康档案管理，根据患者就诊信息定期更新档案内容，按照“健康、慢病、大病、重病”4类进行分类管理，对未建立档案的居民及时补充建档，促档案动态化更新、常态化管理；以体检“控慢病”，进村入户认真做好65岁及以上老人免费体检服务，对体检结果异常的对象派专人上门解读报告并做好诊疗和健康指导，为每名慢病患者制订个性化方案，有效控制病情；以“访”“疗”同步做好管理，根据实际情况分季度、月度或不定期开展随访，并在随访过程中备齐常规药品和诊疗器材，为有需要的群众进行诊疗服务；以网络推动“医”“群”互动，在开展签约的同时将重点人群拉入管理群，群众可随时在群咨询、提出服务需求等，团队可随时为包村分片的群众提供宣教、随访、诊疗、转诊等医疗健康服务。

以山为家、以路为尺、以心为灯，卫生院干部职工认真服务瑶乡群众。当地百姓经常可以看到，卫生院的医护们开着公卫服务车行驶在崎岖的山道上，有些群众的家不在马路边，医护人员就背着箱子跋山涉水，到群众家里为他们签约、体检、建立健康档案、进行宣教等，在山路上勾勒出一幅幅生动鲜活的行医画面。

塔山瑶族乡卫生院克服硬件软件薄弱的条件限制，务实抓好公共卫生服务，在青山绿水间谱就生命健康服务的民生乐章：成功促辖区群众健康水平提升，4种慢病患者人数得到了有效控制，新增慢病患者比例大幅度降低；促群众实际问题得到解决，克服了辖区地广人稀、交通不便、青壮年多外出务工、留守老人儿童多等现实困难，促家庭医生签约全覆盖，让健康隐患患者得到及时诊断和治疗；促医疗服务质量提升、服务费用更惠民，2025年度门诊就诊比例较去年上升15%，月住院人数下降了8%，人均住院费用下降了9.6%，住院日数为平均6.5天，下降了7.5%；促“医”“群”关系更密切，干部职工常抓住下午诊疗工作较少等空隙，背着设备和药箱走村入户，甚至为适应山区群众白天上山劳作晚上才能归家的生活习惯，牺牲休息时间于晚间到百姓家中开展签约、体检等服务，务实的服务、用心的宣教很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯，提升了群众的健康意识和疾控防控意识，而这支吃苦耐劳、不畏艰辛、团结向上的医疗队伍也得到了群众的一致好评，被誉为瑶乡百姓的健康依托。（郭洁琼）

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