2018年省补助计划生育家庭购买健康保险等项目经费及计划生育特殊家庭重病大病住院护理补贴资金绩效评价报告

 

 

 

 

 

 

 

常新会所绩评字(2019)02号

 

2018年省补助计划生育家庭购买健康保险等项目经费

及计划生育特殊家庭重病大病住院护理补贴资金

绩效评价报告

 

常宁市财政局:

为了加强2018年省补助计划生育家庭购买健康保险等项目经费及计生特殊家庭重病大病住院护理补贴资金绩效管理,提高财政资金使用效益。我们接受常宁市财政局的委托,按照湘计生协发(2019)8号《湖南省计划生育协会关于开展2018年度省级专项资金绩效评价工作的通知》的要求,对常宁市计划生育协会2018年省补助计生家庭健康保险专项资金项目及计生特殊家庭重病大病住院护理补贴资金进行绩效评价。

     一、项目基本情况

根据湘财社指(201818号《湖南省财政厅关于下达2018年省补助计划生育家庭购买健康保险项目经费的通知》、湘财社指(201827号《湖南省财政厅关于下达2018年省补助计划生育特殊家庭重病大病住院护理补贴资金的通知》,2018年常宁市计划生育家庭购买健康保险项目经费省级补助资金116100元,计划生育特殊家庭重病大病住院护理省级补贴资金185900元,两项合计302000元。

常宁市计生协会对本市计划生育家庭中符合条件的特殊家庭进行了审核,为743人购买2018年度健康保险150/人,保险费支出合计111450元,并对其中重病大病住院的计划生育家庭293人拨付护理补贴共193500元。

    二、项目绩效目标

    项目绩效总目标:通过计生家庭购买健康保险等项目、对计生家庭重病大病住院护理补贴,完善计生家庭完善计生特殊家庭帮扶救助体系,充分发挥计生保险在失独、残独家庭扶助关怀中的积极作用,构建失独、伤残手术并发症家庭全面保障体系,帮助计生特殊家庭筑牢一道生活保障线,提高他们抵御风险的能力。

    三、项目单位绩效报告情况

    常宁市计划生育协会为该项目绩效目标管理人(简称计生协会)。计生协会对绩效目标的事前考察论证、计生特殊家庭审核、绩效目标申报、绩效目标实施、专项资金支出绩效评估及自评,均作出了书面的简述。

    四、绩效评价工作情况

   (一)绩效评价目的:规范和加强2018年省补助计划生育家庭购买健康保险项目经费、省补助计划生育特殊家庭重病大病住院护理补贴资金管理,提高财政资金使用效益。

   (二)绩效评价原则、评价指标体系、评价方法:

客观、公正、有序是绩效评价的基本原则;收集审核资料与现场调查评价相结合,严格按照省计生协会绩效评价的要求及规定的指标体系实施绩效评价。

(三)绩效评价工作过程

    1、前期准备:由计生协会组织宣传发动会议,卫计局主管领导、计生协会、会计师事务所、项目实施人参加会议,学习《湖南省计划生育协会关于开展2018年度省级专项资金绩效评价工作的通知》,并按通知要求做好项目资料的归集等前期准备工作。

    2、组织实施:一是听取计生协会绩效目标管理人的情况介绍;二是审查计生协会绩效目标申报资料的合规完整性;三是审计专项资金省市县拨付到位情况;四是对专项资金支出的绩效评价,并实地抽查特殊家庭的项目实施情况。

    3、分析评价:第一是对计生特殊家庭确认的合规性进行分析评价,常宁市计生协会对本市计划生育家庭中符合条件的特殊家庭743人进行了审核;第二,经多方考察后,选择信誉度较好的中国人寿保险股份有限公司衡阳分公司为承保机构;对重病大病住院的计划生育特殊家庭,核实符合政策享受护理补贴的293人。

    五、绩效评价指标分析情况

    (一)项目资金情况分析

    1、项目资金到位情况分析:2018529日,常宁市计生协会收到主管局拨入的2018年省补助计划生育家庭购买健康保险项目经费116100元,省补助计划生育特殊家庭重病大病住院护理补贴资金185900元。

2、资金使用情况:

常宁市计生协会于2018615日拨付到中国人寿保险股份有限公司衡阳分公司账上111450元,用于支付计划生育家庭健康743人健康保险费。省补助计划生育家庭购买健康保险项目经费结余4650元(因符合补贴标准的人数减少31人)。

截至20181231日,经摸底并核实,符合政策应享受重病大病住院护理补贴资金的计生特殊家庭293人,累计住院2452天,应付护理补贴245200元,已发放补贴资金193500元(省补助资金支付185900元,另常宁市计生协会垫付7600元),资金缺口51700元,常宁市计生协会已向省计生协会申请补批专项资金。

    (二)项目绩效情况分析

1、项目完成质量:

该项目的资金拨入和使用符合规定,项目完成质量为良好。

2、项目的效益性分析:

2018年常宁市通过省补助计划生育家庭购买健康保险的743户中,保险公司理赔金额57022.40元,受益84人次;享受护理补贴293人,已发放到人的护理补贴193500元,有效缓解计生家庭医疗的经济压力、因病致贫等困难,为计生特殊家庭提供全方位的保障,让计生特殊家庭深切感受到党和政府的关心和温暖,社会效益同样非常明显

常宁市庙前镇双联村五组村民李显骄为失独丧偶人员,2018年因咽喉癌等疾病先后在多家医院住院治疗,庙前镇计生协会工作人员在调查走访中得知情况后,赶紧到他住院的各家医院补充护理补贴报销凭证资料,最后审批发放2600元护理补贴,该事迹在湖南《大众卫生报》进行了报道。   

六、综合评价情况及评价结论

经综合评审,购买健康保险结余资金4650元,没有100%完成保险额度1分; 2018年省补助计划生育家庭购买健康保险项目经费、计划生育特殊家庭重病大病住院护理补贴资金项目绩效评价综合得分99分。

    七、存在问题和建议

   存在的问题是:2018年度保险公司理赔金额57022.40元,理赔率51.16%,受益84人次,受益面10%

绩效评价建议:建议计生协会与保险机构沟通加大赔付额度,减少计划生育特殊家庭的经济压力,加大救助解困力度。

 

绩效评价报告编制单位:常宁新世纪联合会计师事务所

    

  湖南·常宁            中国注册会计师:

                           

 中国注册会计师

 

                             0一九年四月二十日   

2018 综合保险评价表.doc

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